السعر يشمل الضريبة
التركيب النوعي والكمي لحبوب جينيرا :
جينيرا لمنع الحمل أقراص 0.03 ملغ / 0.075 ملغ ، العبوة 21 أقراص مغلفة ، يحتوي كل قرص مغلف على 0.03 ملغ ethinylestradiol ، 0.075 ملغ جيستودين ، 36 ملغ سواغ اللاكتوز .
كيفية يتم البدء في تناول حبوب جينيرا لأول مره :
يتم أخذ اول قرض من حبوب جينيرا في اليوم الاول من ايام الدورة الشهرية
كيفية اتخاذ حبوب جينيرا :
وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة ، عندما تؤخذ بشكل صحيح ، لديها معدل فشل ما يقرب من 11٪ سنويا ، قد تزيد نسبة الفشل اذا لم يتم تناولها بشكل صحيح او نسيتي احدهم ، يجب أن تؤخذ الأقراص بالترتيب لتوجيهات بشأن حبه كل يوم في نفس الوقت تقريبا مع بعض السائل ، يتم اخذ قرص واحد يوميا لمدة 21 يوما متتالية ، ثم يتم ايقافة لمده اسبوع ، يتم خلالها نزول الدورة الشهرية ، وبعد 7 ايام يتم البدء في اخذ الشريط الجديد .
موانع اتخاذ حبوب جينيرا :
لا ينبغي أن تستخدم في وجود أي من الشروط المدرجة أدناه :
– ,جود تاريخ من الانسداد التجلطي / الخثاري الوريدي أو الشرياني (مثل عميق الخثار الوريدي والانسداد الرئوي ، واحتشاء عضلة القلب) .
– وجود التاريخ من تجلط الدم (مثل هجوم نقص تروية عابرة ، والذبحة الصدرية) .
– وجود عامل خطر شديد أو متعددة عن الخثار الوريدي أو الشرياني يجوز أيضا تشكل موانع
– فقر الدم المنجلي
– التاريخ من الصداع النصفي مع أعراض عصبية التنسيق
– داء السكري بمشاركة الأوعية الدموية
– التهاب البنكرياس أو تاريخ ذلك إذا المرتبطة فرط ثلاثي غليسيريد الدم الشديد
– المرض الكبدي الحاد طالما لم يعودوا القيم وظائف الكبد الى طبيعتها
– التاريخ من تدهور تصلب الأذن أثناء الحمل
– وجود أو التاريخ من أورام الكبد (حميدة أو خبيثة)
– الأورام الخبيثة المعروفة أو المشتبه (مثل الأجهزة التناسلية أو الثديين) .
– النزيف المهبلي دون تشخيص
– الحمل المعروف أو المشتبه
– فرط الحساسية إلى المواد الفعالة أو أي من السواغات4.4
الاسباب التي تستدعي التوقف عن تناول حبوب جينيرا :
1. حدوث لأول مرة ، أو تفاقم من الصداع أو يصبح صداع متكرر على نحو غير عادي أو
صداع الشديد على نحو غير عادي .
2. الاضطرابات المفاجئة في الرؤية ، السمع أو اضطرابات الإدراك الحسي الأخرى .
3. أول علامات أو أعراض التهاب الوريد الخثاري الانصمام الخثاري (مثل آلام غير عادية في أو تورم الساق (ق) ، وآلام طعن على التنفس أو السعال بدون سبب واضح) ، شعور من الألم وضيق في الصدر .
4. ظهور اليرقان ، والتهاب الكبد ، وحكة في الجسم كله .
5. زيادة في نوبات الصرع
6. ارتفاع كبير في ضغط الدم
7. ظهور الاكتئاب الشديد
8. ألم في البطن العلوي شديد أو تضخم الكبد
9. الحمل هو السبب وراء وقف على الفور لأنه قد قيل من قبل بعض التحقيقات التي تؤخذ عن طريق الفم وسائل منع الحمل في مرحلة مبكرة من الحمل قد يزيد قليلا من خطر تشوهات الجنين . فشلت تحقيقات أخرى لدعم هذه النتائج .
الفحص الطبي / التشاور :
ينبغي تقييم النساء قبل البدء في وسائل منع الحمل عن طريق الفم (وعلى فترات منتظمة بعد ذلك) ، وتشمل التاريخ الطبي الشخصي والعائلي لكل امرأة . وينبغي أن يسترشد الفحص البدني هذا وموانع وتحذيرات لهذا المنتج . وتيرة وطبيعة هذا و ينبغي أن تستند تقييمات على المبادئ التوجيهية ذات الصلة، ولكن ينبغي أن تشمل قياس ضغط الدم ، فحص الثدي ، البطن والحوض بما في ذلك فحص خلايا عنق الرحم .
الشروط التالية تتطلب الإشراف الطبي الدقيق خلال تناول جينيرا :
داء السكري ، أو وجود اتجاه نحو داء السكري (مثل سكرية غير المبررة) ،ارتفاع ضغط الدم ، والدوالي ، تاريخ من التهاب وريدي ، تصلب الأذن ، والتصلب المتعدد والصرع و البورفيريا ، تكزز ، امراض الكبد ، الفشل الكلوي ، والتاريخ العائلي لاضطرابات التخثر ، والسمنة ، والتاريخ العائلي لسرطان الثدي و أمراض الثدي الحميدة ، الاكتئاب، الذئبة الحمامية الجهازية ، أورام الرحم الليفية ، والتعصب من العدسات اللاصقة ، والصداع النصفي ، المرارة ، حصى ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، الكلف ،الربو أو أي مرض وهذا هو عرضة للتفاقم خلال فترة الحمل
الآثار الجانبية التي تم الإبلاغ عنها في مستخدمي حبوب جينيرا ولكنها لا تحدث للجميع :
اضطرابات العين
اضطرابات الجهاز الهضمي
الغثيان والبطن
ألم
القيء والإسهال
اضطرابات الجهاز المناعي
فرط الحساسية
زيادة الوزن أو انخفاض الوزن
التمثيل الغذائي والتغذية
اضطرابات
احتباس السوائل
اضطرابات الجهاز العصبي
صداع
الاضطرابات النفسية
المزاج المكتئب
انخفضت الرغبة الجنسية أو زيادة الرغبة الجنسية
اضطرابات الجهاز التناسلي والثدي
ألم الثدي
حنان الثدي
تضخم الثدي
الإفرازات المهبلية
تفريغ الثدي
اضطرابات نسيج الجلد وتحت الجلد
دراسات وابحاث
اقترحت الدراسات الوبائية وجود علاقة بين استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة و خطر زيادة امراض الشرايين وأمراض الجلطات والانصمام الخثاري الوريدي مثل احتشاء عضلة القلب ، و الخثار الوريدي العميق والانسداد الرئوي والحوادث الوعائية الدماغية تحدث هذه الأحداث نادرا ، كما ان خطر VTE هو أعلى خلال السنة الأولى من الاستخدام . هذا الخطر المتزايد موجودا بعد بدء الاستعمال ، وتشير الدراسة الى أن هذا الخطر المتزايد موجودة أساسا خلال أول 3 أشهر من الاستخدام عموما من خطر الجلطات الدموية الوريدية (VTE) في جرعة الاستروجين ، وقد تم الإبلاغ عن حدوث تخثر في الأوعية الدموية الأخرى ، مثل الكبد ، المساريقي ، الكلوي ، الأوردة والشرايين الدماغية أو شبكية العين